Amiodarona (amiodaronum) *. [2-butil-3-benzofuranil] - [4- (2-dietil-aminoetoxi) -3,5-diyodfenil] clorhidrat de cetonă. Sinonime: kordaron, palpitin, amjodaronum, angoron, atlansil, sordaron, sordinil, ralpitin, sedacoron, trangorex etc.

. Amiodarona (Amiodaronum) * [2-butil-3-benzofuranil] - [4- (2-dietil-aminoetoxi) -3,5-diyodfenil] cetonă gidrohlorid.Sinonimy: Kordaron, Palpitin, Amjodaronum, Angoron, Atlansil, Sordaron, Sordinil, Ralpitin, Sedacoron, Trangorex dr.Amiodaron și este principalul reprezentant gruppy.Pervonachalno III antiaritmice amiodarona fost propuse ca koronarorasshiryayuschego (antianginos) pentru tratamentul cronic CAD. Ulterior a fost identificat proprietăți antiaritmice și utilizate în prezent ca egoshiroko agent antiaritmic foarte eficient. Cu toate acestea, ca agent antianginos valorile amiodaronă nu poteryal.Antianginalnoe efect al amiodaronei datorită sale parțial antispasmodic (vasodilatator) și acțiunea antiadrenergicheskim. El are un efect inhibitor asupra a și b-adrenergici ai sosudistoysistemy inimii, fără a provoca blocarea lor completă. Cu toate acestea, crește tonusul sistemului nervos simpatic. Medicamentul reduce rezistența și crește cardiace koronarnyhsosudov fluxului sanguin coronarian, ritmul cardiac incetineste, reduce cererea de oxigen miocardic, rezerva promovează uvelicheniyuenergeticheskih infarct (creatinina crește conținutul, adenozină și glicogen). Acesta reduce numărul de sistem și AD.V sosudistoesoprotivlenie periferice, spre deosebire de preparatele complet blocarea receptorilor B-adrenergici, amiodarona este, practic, nici un inotrop deystviya.Kak număr negativ de alte medicamente antianginoase cu într-un grad iliinoy activitate antiadrenergică, amiodarona reduce sensibilitatea la hiperstimulare nervos simpatic sistemy.Preparat are un efect pronunțat asupra proceselor electrofiziologice ale miocardului. Acesta lungește semnificativ potențialul de acțiune al cardiomiocitelor și, astfel, crește perioada refractară efectivă a atrial, ventricular, nodul atrioventricular, mănunchiul de fibre sale și Purkinje, precum și modalități suplimentare de excitație. De asemenea, este capabil de a inhiba lent (diastolică) depolarizarea membranei celulelor și cardiomiocite de nod sinusal și alte afectează direct naavtomatizm inimii. Acestea și alte proprietăți ale amiodaronei care definesc eficienta egovysokuyu pentru diferite tipuri de aritmii date vydelitego de bază, în special, (III), un grup de antiaritmic ingerare preparatov.Amiodaron absorbită lent. Vkrovi detectate prin 1/2. - 4 h Concentrația maximă în sânge se observă cherez5 - 6 ch.Vyvoditsya excretat foarte lent, timpul de înjumătățire de 30 de zile sau mai mult. Sub aplicarea continua a medicamentului acumulează vorganizme (cumul) efectul .Lechebny este de obicei de la un nachalapriema câteva zile și atinge maximul după 2 - 4 săptămâni. La doze mari effektmozhet se produc bystree.Kak agent antianginos utilizat în boala cronică cardiacă coronariană cu sindrom angina (stres și de repaus) - preparat este mai eficient în bolnyhstenokardiey tensiune, mai ales la fenomenele de hiperstimulare a nervului simpatic. În acest sens, efectul antiaritmic, combinația de medicamente pokazanpri tulburări de ritm angină serdtsa.Imeyutsya indică faptul că amiodarona în faza acută a leziunilor miocardice zonă de reducere a miokardasposobstvuet (ECG date) .Dacă angina prescrisă amiodaronă spre interior sub formă de tablete, cu o doză de 0,2 nachinayaobychno g de 2 - 3 ori pe zi (în timpul sau după mese) - în 8 15 zile, a fost redusă la 0,2 g de 1 - 2 ori amiodaronă antiaritmic den.Kak larg utilizat tahicardie supraventriculară priparoksizmalnoy (în special svjaza constant cu Wolff - Parkinson - White), tahicardie sinusală, predserdnoyekstrasistolii, flutterul atrial, tahicardie ventriculară, aritmie ventriculară. Există dovezi că medicamentul este eficient în eficacitatea parasistolii.Vysokaya amiodaronei este baza pentru dlitelnogoego utilizare la pacienții cu tahiaritmii ventriculare cu riskomvnezapnoy crescut smerti.V absența efectelor inotrop negativ amiodaronmozhno prescris pentru cardiacă congestivă nedostatochnosti.Predserdiya mai chuvstvitlny la acțiune amiodarona și aritmii supraventriculare efectul apare mai devreme și este mai prelungită decât cu ventriculară aritmiyah.Dlya relief aritmii stryh, vnutrivennoobychno preparat se administrează o doză de 5 mg / kg (administrată lent în 250 ml de soluție de glucoză 5%) -cu necesare make repetate perfuzii administrate la 24 de ch.Vnutr, de obicei, pornind de la 0,2 g (1 comprimat) 2 - de 3 ori pe zi (0,4 - 0,6 g pe zi). După 5 - 8 - 15 zile (în funcție de efectul) reducerea dozei la 0,4 - 0,3 g pe zi, apoi se trece la podderzhivayuschuyuterapiyu - 0,3 -0.2 g (1,5 - 1 comprimat) în zi (două doze) formulare .Trebuie înainte de a mânca. Tratamentul se realizează de obicei pentru o lungă perioadă de timp. Pentru a evita fenomenele de amiodarona cumul dat 5 zile pe săptămână într-un rând cu o doză pauză de 2 dnya.Optimalnye ar trebui să fie selectate uchetomvozmozhnyh individual din partea yavleniy.Pri amiodarona greață, senzație de greutate în stomac, erupții alergice, rareori - slăbiciune musculară, și supradozajul tremor.Pri sensibilitatea individuală (în special la vârstnici), se poate dezvolta bradicardie (mai puțin de 50 bătăi pe minut). Este necesar să se anuleze temporar preparat.Neobhodimo prudență atunci când sunt utilizate împreună amiodaronas grup de medicamente digitalice, în scopul de a evita amplificarea bradikardii.Ne exclude posibilitatea administrării aritmogene deystviya.Pri cronică a amiodaronei la unii pacienți nablyudayutsyaotlozhenie pigment (lipofuscina) în cornee, inele poyavlenieraduzhnyh, în cazul în care holbează pacientul o sursă de lumină, pigmentatsiyakozhi. Mai mult, pot exista modificări patologice vlegkuyu specifice (alveolita fibrozantă, pneumonie interstițială), manifestată ca o tuse uscată, dispnee, la o tensiune uneori febră și altele. Radiologic detectate împrăștiate anomalii focale pulmonare interstițiale. Cel mai adesea, aceste fenomene observate la doze ridicate dlitelnomprimenenii. Utilizarea prelungită a amiodaronei recomandat radiografice issledovanielegkih.Sleduet periodic să ia în considerare faptul că, în molecula de amiodaronă conține 37% iod, face posibilă decât posibilă influență asupra metabolismului hormonilor tiroidieni cu dezvoltarea fenomenelor hipo- sau gipertireoza.Protivopokazaniya: bradicardie, cu un ritm cardiac pe menee60 minut , sarcina și alăptarea. Este necesară precauție în tulburări de conducere atrioventriculară și astme.Formy bronșică Produs: tablete albe de 0,2 g per pachet de 60 de bucăți, 5% soluție în fiolă de 3ml (150 mg) .Hranenie: Lista B. În întuneric loc.